Wieler hat den Laden nicht mehr im Griff. Nur ein Viertel der "Fälle" symptomatisch

Nur noch bis Ende März ist Lothar Wieler im Amt, und schon machen sol­che schwurb­le­ri­schen Schlagzeilen die Runde: "RKI zu Omikron-Varianten: Corona-Symptome schwe­rer von Grippe zu unter­schei­den". So oder ähn­lich wie hier auf stutt​gar​ter​-zei​tung​.de titeln am 11.2.23 vie­le Medien. Sie beru­fen sich auf dpa und die Agentur wie­der­um auf einen Artikel auf aerz​te​blatt​.de vom 10.2. Hier end­lich wird die Kurzmitteilung nicht des RKI, aber doch von sechs MitarbeiterInnen der dor­ti­gen Abteilung für Infektionsepidemiologie vor­ge­stellt. Sie trägt den Titel "Änderung des COVID-Symptomprofils wäh­rend der Coronapandemie". Interessant dar­an sind weni­ger die bana­len Erkenntnisse:

»Ergebnisse

Insgesamt und über alle Varianten hin­weg waren Husten (51 % beim Wildtyp; 69 % bei BA.5) und Schnupfen (36 %; 62 %) die am häu­fig­sten über­mit­tel­ten Symptome. Für bei­de zeig­te sich ein anstei­gen­der Trend inner­halb der Altersgruppen, der am stärk­sten für Schnupfen in der Altersgruppe ab 15 Jahre aus­ge­prägt war, mit einem deut­li­chen Anstieg vor allem wäh­rend der Delta- und BA.1- bezie­hungs­wei­se BA.2‑Dominanz.

Im Gegensatz dazu blieb der Anteil an Patientinnen und Patienten mit Halsschmerzen in der Zeit vor Omikron rela­tiv sta­bil, ver­dop­pel­te sich dann jedoch bis zum Auftreten von BA.5 in allen Altersgruppen..

Die Anteile von Geruchs- und Geschmacksverlust san­ken bei­de beim Übergang von der Delta-domi­nier­ten Phase (23 % und 24 %) zur Omikron-BA.1‑dominierten Phase (7 % und 8 %) um einen Faktor von 2 bis 3 (je nach Altersgruppe) und stie­gen wäh­rend der BA.5‑dominierten Phase nur leicht auf ein nied­ri­ges Niveau von etwa 10 % an…

Diskussion

Unsere Ergebnisse zei­gen, dass der Anteil an Geruchs- und Geschmacksverlust wäh­rend der BA.5‑Phase nied­rig blieb und erkäl­tungs- und grip­pe­ähn­li­che Symptome wie Halsschmerzen, Husten und Fieber zunah­men. Interessant ist, dass der Anteil von Fieber beim Übergang von der BA.2- zur BA.5‑dominierten Phase in allen Altersgruppen deut­lich ange­stie­gen zu sein scheint, aber in der spä­te­ren BA.5‑dominierten Phase wie­der etwas gesun­ken ist…«

Interessanter ist die Datenbasis:

»Methoden

Wir ana­ly­sier­ten dazu die Daten des deut­schen Meldesystems. Sie basie­ren auf PCR-posi­ti­ven Fällen (PCR, Polymerasekettenreaktion), die von den Gesundheitsämtern erfasst und an das Robert Koch-Institut über­mit­telt wer­den. Gesundheitsämter kön­nen ange­ben, wel­che der 14 im Meldesystem ver­füg­ba­ren Symptome vor­han­den sind. Wir wer­te­ten die Daten der Fälle mit min­de­stens einem über­mit­tel­ten Symptom aus, stra­ti­fi­ziert nach Altersgruppe und Phase, in der eine bestimm­te Variante > 80 % der sequen­zier­ten SARS-CoV-2-Stämme aus­mach­te. Für die vor­lie­gen­de Analyse wur­den nur spe­zi­fi­sche Symptome berück­sich­tigt, die Variable „all­ge­mei­ne Krankheitszeichen“ wur­de aus­ge­schlos­sen. Bis zur Kalenderwoche (KW) 48/2022 wur­den rund 9 200 000 sym­pto­ma­ti­sche Fälle über­mit­telt, dar­un­ter 1 400 281 Fälle, die wäh­rend der von Omikron-BA.5‑dominierten Phase (KW 26–48/2022) auf­tra­ten.«

Wieviele Coronatote gibt es wirklich?

Dem RKI wur­den im gesam­ten "Pandemiezeitraum" bis zur KW 48/2022 9,2 Millionen sym­pto­ma­ti­sche Fälle über­mit­telt, also sol­che mit min­de­stens einem Symptom wie Husten oder Schnupfen. Für die­sen Zeitraum ver­mel­det das Institut ande­rer­seits 36.557.861 "Fälle" (rki​.de, 10.2.23). Gerade ein­mal ein Viertel der Fälle war damit mit einem oder meh­re­ren Symptomen gemel­det. Wäre es nicht fol­ge­rich­tig zu schlie­ßen, daß von den 158.198 bis zur KW 48 gemel­de­ten Todesfällen auch nur ein Viertel, also knapp 40.000, wenig­stens eines der ohne­hin vage beschrie­be­nen Symptome aufwies?

Doch bis zum heu­ti­gen Tag behaup­tet das RKI:

Die Zahlenakrobatik der Arbeit zeigt dar­über hin­aus, daß unter den fünf häu­fig­sten Symptomen weder eine Lungenentzündung noch sonst eine schwe­re Erkrankung genannt wird:

Auffällig ist, daß hier ins­ge­samt 4.438.843 sym­pto­ma­ti­sche Fälle betrach­tet wer­den. Oben wur­de mit­ge­teilt, "die Variable 'all­ge­mei­ne Krankheitszeichen' wur­de aus­ge­schlos­sen". Damit wäre mehr als die Hälfte die­sem dif­fu­sen Bild zuzu­schrei­ben. Sollte dies zutref­fen, wür­de sich die Zahl der "Coronatoten" noch ein­mal auf 20.000 halbieren.

(Hervorhebungen in blau nicht im Original. Verweise auf Grafiken und Tabellen wur­den hier weggelassen.)